Главная » Урология » Недержание мочи
НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ
Классификация недержания мочи
Урология – CureMed.ru
Недержание мочи — непроизвольное выделение мочи без позывов на мочеиспускание.
Выделяют:
- Истинное недержание. При истинном недержании моча не удерживается вследствие недостаточности сфинктеров мочевого пузыря мочи в то время, когда нет нарушения анатомической целости мочевых путей. Истинное недержание может быть постоянным либо проявляться лишь в определенном положении тела (при вставании с кровати) или при значительных физических напряжениях, кашле, чиханье, смехе. Последний вариант обычно наблюдается у женщин при снижении тонуса мышц тазового дна, ослаблении сфинктеров мочевого пузыря, которые возникают при опущении передней стенки влагалища, выпадении матки.
- Ложное недержание. При ложном недержании моча непроизвольно выделяется наружу вследствие врожденных или приобретенных дефектов мочеточника, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.
- К врожденным дефектам можно отнести экстрофию мочевого пузыря, эписпадию, эктопию устья мочеточника в уретру либо во влагалище.
- Приобретенные дефекты, ведущие к ложному недержанию мочи, всегда связаны с травмой.
Классификация по функциональному критерию:
- Ургентное (императивное) недержание — непроизвольное выделение мочи вследствие неудержимого позыва.
- Стрессовое недержание мочи (недержание мочи при напряжении) проявляется непроизвольным выделением мочи при физической нагрузке, кашле, смехе, чиханье, т.е. при повышении внутрибрюшного давления.
- Смешанное недержание мочи определяется сочетанием ургентного и стрессового компонентов.
- Недержание при переполнении является следствием снижения сократительной способности мышцы мочевого пузыря, перерастяжения мочевого пузыря и возникающей на этом фоне недостаточности сфинктеров.
- Транзиторное недержание мочи носит временный характер и возникает под влиянием внешних факторов: инфекции, интоксикации, приема некоторых лекарственных средств (диуретики, антигистаминные, психотропные препараты, антагонисты кальция), нарушении опорожнения кишечника.
Так же выделяют неудержание мочи — неспособность удержать мочу в мочевом пузыре при неудержимом позыве. Наблюдается при остром цистите, поражении шейки мочевого пузыря опухолью, а так же при аденоме предстательной железы.
Энурез — ночное недержание мочи. Наблюдается главным образом у детей вследствие невротических состояний, в результате интоксикации на почве перенесенных инфекционных заболеваний либо имеющихся в организме очагов воспаления. Сегодня принято считать, что ночное недержание мочи не сопровождается местными органическими изменениями в мочеполовой сфере и относится не к урологическим, а к неврологическим заболеваниям.
К.м.н. Худолей Дмитрий Юрьевич
К.м.н. Савельев Сергей Николаевич
Записаться на консультацию или операцию к к.м.н. Худолею Д.Ю. и к.м.н. Савельеву С.Н. можно:
- по телефону: +7(495)517-66-26
- заполнить Талон: ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ
|