ГЕРПЕС - ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС

Опоясывающий герпес

Урология – CureMed.ru

Наиболее частая локализация герпеса — окружность рта, носа, реже — кожа щек, век, ушных раковин. Часто герпес высыпает на коже половых органов: у мужчин — на головке и теле полового члена, внутренней поверхности крайней плоти, у женщин —на больших и малых половых губах, промежности, вокруг заднего прохода и на ягодицах.

Помимо кожи, герпес может поражать слизистые оболочки полости рта, а также уретры, влагалища, шейки матки. Возможно образование герпетического кератита.

В некоторых случаях простой герпес имеет атипическую клиническую картину. Резкий отек, особенно на малых половых губах, может настолько замаскировать везикулы, что их не удается разглядеть, — отечная форма герпеса.

К факторам, способствующим развитию герпеса относят:

травму (например: экстракция зубов),
интоксикацию,
переохлаждение,
психические расстройства.

У некоторых лиц простой герпес носит рецидивирующий характер: возникает многократно через короткие интервалы, нередко на одном и том же месте. Особенно часто наблюдаются рецидивы генитального герпеса: у женщин — во время менструаций, а у мужчин — после полового акта.

Отдельно выделяют форму - лихорадочный герпес, или герпетическую лихорадку. Она возникает внезапно, начинается с озноба и повышения температуры до 39—40°С, появляются сильные головные боли, менингеальные симптомы, рвота, иногда помрачение сознания и бред. Нередки мышечные боли, покраснение конъюнктивы, припухание и болезненность лимфатических узлов. На 2—3-й день температура тела резко падает, самочувствие больного улучшается; в это время высыпает один очаг герпеса или несколько очагов, чаще всего вокруг рта и носа.

По-видимому, герпесом заражаются в раннем детстве, после чего сохраняется вирусоносительство с нестойким инфекционным иммунитетом. 90—95% населения земного шара заражено вирусом простого герпеса.

Провоцирующими факторами, ослабляющими напряженность инфекционного иммунитета, служат:

острые респираторные заболевания, грипп, пневмония,
малярия,
менингит,
фокальная инфекция,
желудочно-кишечные расстройства,
прием лекарств,
психическая травма.

Герпес может развиться в результате заражения при поцелуе или половом сношении. Инкубационный период при этом равен примерно одной неделе.

В настоящее время доказано существование нескольких типов вируса простого герпеса: один из них передается половым путем.

Герпес опоясывающий (опоясывающий лишай).

Для него характерно остро возникающее по ходу отдельных нервов высыпание нерезко отграниченных розовых пятен различной величины, на фоне которых быстро образуются группы тесно скученных пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. Появление высыпных элементов сопровождается ощущением покалывания, зуда и особенно часто невралгическими болями различной интенсивности. Отмечается иногда повышение температуры тела, чувство разбитости и общего недомогания. На 6—8-й день пузырьки начинают подсыхать. Образуются корочки, которые к концу 3-й недели отпадают и на их месте остается легкая пигментация.

Высыпания опоясывающего лишая сопровождаются увеличением и болезненностью регионарных лимфатических узлов. Опоясывающий лишай может локализоваться в области распространения любого чувствительного нерва, как правило, односторонне; двусторонняя локализация наблюдается редко. Наиболее частой является локализация опоясывающего лишая по ходу межреберных нервов. Второе по частоте место принадлежит области распространения ветвей тройничного нерва.

Опоясывающий лишай может наблюдаться в любом возрасте, однако у детей до 10 лет встречается редко. Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Раз перенесенное заболевание обычно не повторяется, и рецидивы наблюдаются лишь как исключение (иммунитет).

Опоясывающий лишай возникает чаще как самостоятельное заболевание, но может развиться и как осложнение других заболеваний, например:

пневмонии,
плеврита,
цереброспинального менингита,
лимфолейкоза,
лимфогранулематоза,
метастазов рака и др.,
как следствие интоксикаций, например, окисью углерода, морфином, висмутом, ртутью.

Поводом к развитию опоясывающего лишая могут явиться травма, переохлаждение и т. д.

ТАЛОН на бесплатную КОНСУЛЬТАЦИЮ - ЦБ №6 ОАО РЖД

Стоматология в Москве