Введите заболевание, фамилию доктора, страну или название клиники

на главную
контакты
curemed.ru
исцеляющая медицина
О клиникеСкидкиКонтактыЛечиться за рубежомКарта сайта

Главная » Урология » Заболевания мочевого пузыря и мочеточников » Инфравезикальная обструкция - лечение

ИНФРАВЕЗИКАЛЬНАЯ ОБСТРУКЦИЯ - ЛЕЧЕНИЕ

Консервативное и оперативное лечение

Урология – CureMed.ru

Диагностика контрактуры шейки мочевого пузыря довольно трудна. Определенную помощь оказывают эндоскопические методы, выявляющие наличие обструкции и функциональное состояние мышц мочевого пузыря.

Лечение. В легких случаях допустима консервативная терапия, которая заключается в бужировании мочеиспускательного канала и назначении антибактериальных препаратов.

При выраженной обструкции производят операции, направленные на расширение выхода из мочевого пузыря:

  • эндовезикальная резекция задней губы
  • эндовезикальная резекция шейки пузыря,
  • продольное рассечение шейки
  • пластика.

Для диагностики клапанов мочеиспускательного канала применяют те же методы, что и при контрактуре шейки мочевого пузыря. При клапанах уретры в отличие от контрактуры шейки мочевого пузыря бужи, катетеры и цистоскопы свободно проходят в мочевой пузырь. Наличие клапана можно определить особенным бужом - головчатым бужом, который легко проникает в мочевой пузырь, а при его выведении ощущается препятствие на уровне задней уретры. У старших детей клапаны можно увидеть так же при уретроскопии.

Лечение клапанов мочеиспускательного канала оперативное. Детям старшего возраста и взрослым производят трансуретральную электрорезекцию клапана. У детей младшего возраста прибегают к удалению клапана или его резекции вместе с участком уретры промежностным доступом.

Лечение гипертрофии семенного бугорка заключается в его резекции эндоуретральным (через мочеиспускательный канал) или промежностным доступом.

Прогноз при инфравезикальной обструкции после устранения препятствия пассажу мочи зависит от степени поражения почек и эффективности борьбы с пиелонефритом.

Диагноз врожденной облитерации мочеиспускательного канала подтверждается безуспешными попытками катетеризировать мочевой пузырь. Уровень облитерации и наличие свищей можно выявить при цистографии.

Лечение. При короткой зоне облитерации прибегают к ее оперативному удалению и сшиванию участков неизмененной уретры.

Диагноз врожденных сужений мочеиспускательного канала уточняют с помощью бужирования (калибровки) уретры и уретрографии (нисходящей и восходящей).

Лечение при нерезко выраженной обструкции заключается в бужировании уретры. При отсутствии эффекта от калибровки и в случаях резкого сужения производят резекцию суженного отдела и сшивание нормальных отрезков уретры. При стенозе самого дистального отдела мочеиспускательного канала показана меатотомия (рассечение наружного отверстия его) с оставлением в уретре на несколько дней катетера.

К.м.н. Худолей Дмитрий Юрьевич

К.м.н. Савельев Сергей Николаевич

Записаться на консультацию или операцию к к.м.н. Худолею Д.Ю. и к.м.н. Савельеву С.Н. можно:

 - по телефону:   +7(495)517-66-26

- заполнить Талон:   ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения
по стране лечения:
Стоимость лечения и
обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.

ТАЛОН на бесплатную КОНСУЛЬТАЦИЮ - ЦБ №6 ОАО РЖД

Стоматология в Москве


© 2005-2019 CureMed.ru