Последовательность действий при реанимации онкологических больных

Ольга Кучай

Какой последовательности действий надо придерживаться при реанимации?

- Первым этапом является оценка состояния больного. Это должно производиться максимально быстро и занимать 10-15 секунд. Быстро оценить сердечную деятельность можно по пульсу, который измеряется на бедренной, лучевой или сонной артерии. На что надо обратить внимание при оценке дыхания? На его ритмичность, бесшумность, свободу, длину вдоха и выдоха. Больной может быть в сознании и без. Даже если человек в сознании, он может быть сонлив и заторможен. При потере сознания могут быть судороги.

- Второй этап – восстановление проходимости дыхательных путей. Врачу необходимо открыть рот больного. Он делает так, чтобы голова пациента была слегка запрокинута. Между челюстями вставляется свернутый чистый носовой платок. Потом нужно удалить инородные тела из ротовой полости.

- Проведение искусственной вентиляции легких. Это искусственное дыхание «изо рта в рот». Врач прижимает крылья носа больного и энергично, обхватив губами рот пациента, делает 1-2 выдоха в его рот (можно через носовой платок или марлевую салфетку). Частота ИВЛ – 12-20 вдуваний в минуту.

- Восстановление кровообращения. Проводится непрямой массаж сердца.

Какие показания к проведению этой манипуляции?

- На сонных артериях отсутствует пульс

- Больной самостоятельно не дышит

- Максимальное расширение зрачков

- Зрачки не реагируют на свет

Если реанимацию проводит один медработник: на два вдувания (ИВЛ) - 12-15 компрессий грудной клетки. Для проведения непрямого массажа сердца больного надо уложить на твердую поверхность. Нажимать нужно на нижнюю треть грудины. Под прямым углом ладони накладывают друг на друга. Руки при этом выпрямлены в локтях. Смещение грудины в результате нажатия – на 4-6 сантиметров. В одну минуту должно быть 80-100 компрессий. Реанимационные мероприятия при острой дыхательной недостаточности у онкобольных проводятся в реанимационном отделении Европейской клиники и включают в себя назотрахеальную или оротрахеальную интубацию трахеи, искусственную вентиляцию легких в соответствующих параметрах ИВЛ.

ТАЛОН на бесплатную КОНСУЛЬТАЦИЮ - ЦБ №6 ОАО РЖД

Стоматология в Москве