АЛЬДОСТЕРОНИЗМ

Первичный и вторичный альдостеронизм

Эндокринология – CureMed.ru

Первичный альдостеронизм (Синдром Конна) – опухоль, или гиперплазия коры надпочечников с чрезмерным образованием альдостерона, проявляющийся артериальной гипертензией, гипокалиемией, выраженной слабостью мышц и полиурией. Чаще имеется одностороння аденома клубочковой зоны коры надпочечников, реже – двусторонняя (альдостерома).

В результате избыточного образования альдостерона происходит нарушение минерального обмена, проявляющееся усиленной реабсорбцией натрия в канальцах почек и значительной потере калия с мочой.

Гипокалиемия, внутриклеточный ацидоз, внеклеточный алкалоз вызывают дистрофические и изменения мышечных волокон, проявляются резкой мышечной слабостью. Гипокалиемия ведет к развитию нефропатии, развивается вторичный пиелонефрит. Выделяются три основных групп симптомов: сердечно-сосудистые, почечные, нервно-мышечные.

Вследствие увеличенного сосудистого тонуса развивается гипертензия, высокое артериальное давление не поддается лечению обычными гипетензивными средствами. Криз развивается резкой головной болью, тошнотой, резкой мышечной слабостью, поверхностным дыханием, снижением потери зрения, очаговым нарушением мозгового кровообращения, острой коронарной недостаточности, приступами удушья. В результате гипертензии развиваются изменения глазного дня, у детей изменения глазного дня наступают особенно быстро.

Наблюдаются приступы мышечной слабости, парестезии, приступы тетанических судорог конечностей, вялые параличи, обусловлено дефицитом калия в тканях. Для больных характерны полиурия и никтурия, может диурез.

Злокачественные альдостеромы встречаются редко. Заболевают люди молодого возраста, чаще женщины. Этиология заболевания неизвестна. Лечение заключается в удалении опухоли.

Вторичный альдостеронизм развивается при гипертонической болезни, нефротическом синдроме, циррозе печени, потере жидкости (солетеряющая форма нефрита, несахарный диабет, сахарный диабет, гиперпаратиреоз). Происходит усиленная реабсорбция натрия, потеря калия, ведущая к гипокалиемии, ухудшает течение основного заболевания.

ТАЛОН на бесплатную КОНСУЛЬТАЦИЮ - ЦБ №6 ОАО РЖД

Стоматология в Москве