ПАРАЦИСТИТ

Воспаление околопузырной жировой клетчатки

Урология – CureMed.ru

Парацистит - воспаление околопузырной жировой клетчатки. Различают:

переднепузырный
позадипузырный
тотальный парацистит при распространении воспалительного процесса на всю паравезикальную клетчатку.

Инфекция может попасть в паравезикальную клетчатку извне:

при травмах,
из мочевого пузыря при тяжелом гнойно-воспалительном процессе в нем
при гнойном простатите, везикулите, аппендиците, аднексите, параметрите, остеомиелите тазовых костей и др.,
с кровью и лимфогенно из мочевого пузыря и кишечника.

По изменениям в околопузырной клетчатке различают следующие формы парацистита:

острый инфильтративный,
острый гнойный,
хронический гнойный,
хронический фиброзно-липоматозный.

Острый парацистит протекает с повышением температуры тела до 39—40°С и признаками гнойной интоксикации. Появляется припухлость в надлобковой области. Мочеиспускание учащено и болезненно. Моча бывает с гноем, если острый парацистит возник в результате предшествовавшего цистита или после прорыва гнойника в полость мочевого пузыря.

Хронический парацистит возникает чаще всего у больных острым парациститом, у которых под воздействием антибиотиков клинические проявления заболевания бывают столь незначительные, что остаются недиагностированными, а воспалительный инфильтрат в околопузырной клетчатке превращается в осумкованный гнойно-воспалительный или склерозно-фиброматозный процесс.

Общее состояние больного относительно удовлетворительное. Основные жалобы на тупые ноющие боли в надлобковой области, периодическое повышение температуры тела до 37°С.

Если развивается склерозно-фиброматозный процесс в паравезикальной клетчатке, то мочевой пузырь сдавливается, что приводит к уменьшению его емкости. Уменьшение емкости приводит к болям внизу живота, учащенному мочеиспусканию.

При наличии гнойников производится хирургическое вмешательство, которое обеспечивает их дренирование, с последующей целенаправленной антибактериальной терапией. При склерозной форме парацистита назначают антибактериальное лечение, физиотерапию (тепловые процедуры, грязелечение).

Лечение острого парацистита в ранней инфильтративной стадии проводят антибиотиками широкого спектра действия (ампициллин, канамицин, гентамицин, тетраолеан, цепорин) в сочетании с химическими антибактериальными препаратами (бисептол 1 г 2 раза, невиграмон 1 г 4 раза, фурагин 0,1 г 3 раза в день и др.). Больному назначают постельный режим, холод на область инфильтрата, обильное питье.

К.м.н. Худолей Дмитрий Юрьевич

К.м.н. Савельев Сергей Николаевич

Записаться на консультацию или операцию к к.м.н. Худолею Д.Ю. и к.м.н. Савельеву С.Н. можно:

- по телефону: +7(495)517-66-26

- заполнить Талон: ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ТАЛОН на бесплатную КОНСУЛЬТАЦИЮ - ЦБ №6 ОАО РЖД

Стоматология в Москве