КОЛОНОСКОПИЯ

Метод ранней диагностики опухолей толстой кишки

Проктология – CureMed.ru

Колоноскопия является самым информативным методом ранней диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей толстой кишки, неспецифического язвенного колита, болезни Крона и др. и позволяет в 80-90% случаев осмотреть толстую кишку на всем протяжении. Более того, она позволяет не только выявить рак толстой кишки на ранней, излечимой стадии, но и удалить аденоматозные полипы толстой кишки , которые считаются предраковым заболеванием.

Плановая колоноскопия показана при клинических и рентгенологических данных о наличии доброкачественных и злокачественных опухолей, острых и хронических воспалительных заболеваниях толстой кишки для диагностики; определения протяженности поражения, выбора объема хирургической операции; подтверждения диагноза на морфологическом уровне, для контроля за качеством лечения. Неотложная колоноскопия проводится при кишечной непроходимости, кровотечениях, инородных телах.

Для того чтобы осмотреть толстую кишку необходимо, чтобы в ее просвете не было каловых масс и жидкости, поэтому проведение колоноскопии требует тщательной подготовки больного. Для очищения кишки предложены различные схемы, в которых используют бесшлаковую диету, слабительные препараты, очистительные клизмы. В день, предшествующий исследованию, в 16-17 часов больной принимает 30-40 г касторового масла, затем в 20 и 22 часа делают очистительные клизмы, используя обычную воду с температурой 25-26 °С (общий объем - 1,5 л). В день исследования в 7 и 8 часов утра делают еще две очистительные клизмы.

Обычно колоноскопию проводят без анестезии. Больным с выраженными болями в области заднего прохода показана местная анестезия (дикаиновая мазь, ксилокаин-гель). При тяжелых процессах в тонкой кишке, массивном спаечном процессе в брюшной полости целесообразно осуществлять колоноскопию под общей анестезией, которая обязательна также детям до 10 лет.

Колоноскоп через заднепроходное отверстие вводится в просвет прямой кишки и постепенно продвигается вперед при умеренной подаче воздуха для расправления просвета кишки.

При некоторых патологических состояниях для уточнения диагноза необходимо микроскопическое исследование измененных участков слизистой оболочки, которые врач берет специальными щипцами — выполняется биопсия, что удлиняет время исследования на 1—2 минуты.

Во время колоноскопии может появиться ощущение переполнения кишки газами, отчего возникают позывы на дефекацию. По окончании исследования введенный в кишку воздух отсасывается через канал эндоскопа. Болевые ощущения при этой процедуре умеренные поскольку кишка растягивается при введении в нее воздуха. Кроме того, в момент преодоления изгибов кишечных петель возникает смещение кишечника. В этот момент пациент испытывает кратковременное усиление болей.

Колоноскопия - достаточно сложная процедура, поэтому постарайтесь максимально помочь врачу и медицинской сестре - следуйте их инструкциям. Вы будете испытывать некоторый дискомфорт во время исследования, однако врач будет принимать все меры, для того чтобы ослабить неприятные ощущения. Во многом точное следование инструкциям позволяет легче перенести процедуру.

ОТДЕЛЕНИЕ ХИРУРГИИ ЦБ № 6 ОАО РЖД - МОСКВА

ПРОКТОЛОГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА профессора ПРОМА - ГЕРМАНИЯ

ТАЛОН на бесплатную КОНСУЛЬТАЦИЮ - ЦБ №6 ОАО РЖД

Стоматология в Москве