ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ ПРИ ТИРЕОТОКСИКОЗЕ

Эндокринология – CureMed.ru

Поражения кожи могут быть осложнениями лечения основных заболеваний – щитовидной железы.

Тиреотоксикоз – синдром, наличие которого связано с повышенным содержанием тиреоидных гормонов в крови, что встречается при различных заболеваниях или экзогенном избыточном поступлении тиреоидных гормонов.

Тиреотоксикоз наблюдается: при диффузном токсическом зобе, многоузловом токсическом зобе, тиреотоксической аденоме, подостром тиреоидите, послеродовом тиреоидите, аутоиммунном тиреоидите, тиреоидите, развившемся после экпозиции ионизирующей радиации, тиреотропиноме, синдроме нерегулируемой секреции тиреотропного гормона (ТТГ), фолликулярном раке щитовидной железы и его метастазах, эктопированном зобе (струма яичника), избыточном приеме йода (йода-базедова болезнь), трофобластических опухолях, ятрогенном и «искусственном» или «условном» тиреотоксикозе.

Заболевание кожи, обусловленное вторичными метаболическими нарушениями:

В тяжелых случаях развивается гиперпигментации - кожа при тиреотоксикозе горячая, гладкая, бархатистая и влажная от пота, лицо и ладони красные.
Диффузная алопеция - волосы становятся тонкими, мягкими и жирными.
Онихолиз (онихолизис) — тип дистрофии ногтей, нарушается связь ногтя с мягкими тканями, отделение ногтя от ногтевого ложа, который начинается с безымянного пальца (ноготь Пламмера), чаще бывает у женщин, причины многообразны.
Претибиальная микседема кожи – тяжелое заболевание, характерный признак диффузного токсического зоба. Она может наблюдаться даже у леченных больных с гипо- или эутиреозом. Заболевание, являющееся следствием нарушения корреляции в системе «гипофиз – щитовидная железа». Кожа передней поверхности голени становится отечной и уплотненной, приобретает пурпурно-красный цвет «апельсиновая корка», часто сопровождается эритемой и зудом. Очаги поражения имеют вид желтых или красновато- бурых бляшек; типичная локализация — передняя поверхность голеней (претибиальная микседема). Кожа напоминает кожуру апельсина, покрыта грубыми волосами; устья волосяных фолликулов расширены. Бляшки холодные на ощупь, безболезненные; при надавливании на них ямки не остаются. Возможен зуд. В лечении, как правило, ограничиваются местным назначением глюкокортикоидов.
Гипертрофическая остеоартропатия — деформация длинных трубчатых костей и дистальных фаланг за счет периостального остеогенеза, сопровождается диффузный токсический зоб. Изменения дистальных отделов конечностей. Кожа кистей и стоп утолщается, пальцы рук приобретают сходство с барабанными палочками, ногти напоминают часовые стекла. Изменения сочетаются с претибиальной микседемой.

ТАЛОН на бесплатную КОНСУЛЬТАЦИЮ - ЦБ №6 ОАО РЖД

Стоматология в Москве