|
Главная » Эндокринология » Болезни щитовидной железы » Тиреотоксический криз
ТИРЕОТОКСИЧЕСКИЙ КРИЗ
Эндокринология – CureMed.ru
Тиреотоксический криз является наиболее тяжелым, угрожающим жизни больного осложнением диффузного токсического зоба. Он развивается, когда внезапно обостряются все симптомы гипертиреоза, чаще после нерадикально выполненной операции на фоне недостаточного компенсированного тиреотоксикоза.
Провоцировать могут стрессовые ситуации, инфекции, оперативные вмешательства, физические перенапряжения, экстракция зуба. Развивающимся при тиреотоксическом кризе функциональные и морфологические нарушения в различных органах и тканях обусловлены с одной стороны, резким повышением в крови уровня тиреоидных гормонов, с другой стороны – дефицитом гормонов коры надпочечников.
Больные становятся беспокойными, повышается артериальное давление, тремор конечностей, выраженная мышечная слабость.
Наблюдаются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, тошнота, рвота, желтуха. Происходит нарушение функции почек и печени. Может развиться сердечная недостаточность. Дальнейшее возбуждение сменяется ступорозным состоянием и потерей сознания.
При тяжелом течении тиреотоксикоза, наличие мерцательной аритмии после соответствующей подготовки направляют больных на хирургическое лечение или радиойодтерапию.
Лечение тиреотоксического криза направлено в первую очередь на снижение в крови тиреоидных гормонов, купирование надпочечниковой недостаточности, профилактику обезвоживания, устранение сердечно-сосудистых и нервно-вегетативных нарушений.
|
