БОЛЕЗНИ АДЕНОГИПОФИЗА

Задержка роста

Эндокринология – CureMed.ru

Аденогипофиз вырабатывает ряд гормонов, регулирующих рост ребенка. Задержка роста, вызванная нарушением секреции соматропного гормона - СТГ, является группой гетерогенных состояний, различающихся как этиологическими, так и патогенетическими причинами.

Недостаточность гормона роста встречается в два раза чаще у лиц мужского пола, чем у женщин. Больные, которые имеют нарушение роста, обусловленные недостаточностью СТГ, могут быть разделены на 3 большие группы:

первичная недостаточность гормона роста - ГР
нарушение рецепторов к СТГ
недостаточность образования или действия инсулиноподобного фактора роста - ИФР-1

Гормон роста (ГР) является анаболическим гормоном, стимулирующим синтез белка и задержку азота в организме, влияние на вводно-солевой обмен, увеличивая объем внеклеточной жидкости с повышением активности ренина плазмы и уровня альдостерона. В течение дня уровень ГР в плазме сохраняется низким, пик содержания ГР отмечается после приема пищи, и его уровень прогрессивно увеличивается во время сна. Гормон роста (ГР) представляет собой полипептид, состоящий из 191 аминокислоиты, структура которого на 92% аналогина для плацетарного лактогена или хорионического соматомаммотропина.

Причины, приводящие к нарушению и секреции СТГ и задержке роста, многообразны.

Недостаточность секреции гормона роста имеет формы:

идиопатическая или спорадическая форма;
наследственная или семейная форма.

Врожденные дефекты развития: анэнцефалия, отсутствие передней доли гипофиза, эктопия передней доли гипофиза.

Идиопатическая или спорадическая форма наиболее часто встречающаяся форма заболевания, на долю которой приходится 60-70% всех случаев задержки роста. У значительной части больных заболевание является генетически обусловленным.

Аутосомно-рецессивные формы изолированной недостаточности СТГ могут быть следствием деления гена СТГ (тип 1А), для которой характерна задержка роста, отсутствие эндокринной секреции гормона роста и образование антител к экзогенному гормону роста, которые блокируют анаболический и ростовой эффекты гормона роста. Считается, что эта форма заболевания является следствием полной пренатальной и постнатальной недостаточности эндогенной секреции СТГ.

При лечении СТГ следует избегать применение глюкокортикоидов, так как они полностью блокируют ростовое действие СТГ. Длительное лечение больных, страдающих СТГ, должно проводиться с учетом их физического и психического состояния. Как правило, на фоне увеличения роста и развития организма под влиянием комплексной терапии изменяется и психическое состояние больных, но, не смотря на замедленное физическое развитие интеллект, как правило, сохранен.

ТАЛОН на бесплатную КОНСУЛЬТАЦИЮ - ЦБ №6 ОАО РЖД

Стоматология в Москве