ОПУХОЛИ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА - ЛЕЧЕНИЕ

Объем оперативного вмешательства

Андрология – CureMed.ru

Доброкачественные опухоли, такие как вирусные кондиломы, распознаются без затруднений. При этом обязательно одновременное обследование и лечение сексуальных партнеров, применяется:

рекомбинантный а-интерферон или его индукторы

назначают аппликации солкодерма или солковагина, подофилина,

5% мази 5-фторурацила

электрокоагуляция или лазерное удаление опухоли эффективны на ранних стадиях.

Профилактика возникновения вирусных остроконечных кондилом полового члена, передаваемых половым путем при случайных связях, заключается в использовании презервативов и моногамных сексуальных отношений.

Лечение рака полового члена должно быть комбинированным — оперативно-лучевым. В предоперационном периоде проводят облучение, как первичной опухоли, так и области регионарных метастазов.

Объем оперативного вмешательства зависит от стадии рака.

При I стадии рака производят круговое иссечение крайней плоти или резекцию головки (в зависимости от локализации опухоли), а в ряде случаев лечение ограничивают лучевой терапией.
При II стадии производят ампутацию полового члена в пределах здоровых тканей и операцию Дюкена (пахово-бедренная лимфаденэктомия).
При III стадии — тотальную ампутацию или вылущение полового члена с удалением не только паховобед-ренных, но и подвздошных лимфатических узлов, при IV стадии применяют симптоматическое лечение, паллиативную лучевую терапию или химиотерапию.

Предотвращение рака полового члена в первую очередь состоит в соблюдении гигиены — удалении смегмы из препуциального мешка. Необходимо систематическое соблюдение гигиены препуциального мешка, регулярное смывание его содержимого. Соблюдение этих правил следует начинать с детского возраста.

На ранних стадиях операция включает удаление первичного очага в пределах 2 см здоровых тканей. При более поздних стадиях или низкодифференцированных опухолях рекомендуют органоуносящие операции — эмаскуляцию в сочетании с удалением регионарных паховых и подвздошных лимфатических узлов и химиотерапией. У пациентов с поверхностными формами локализованного рака применяют лазерное испарение и коагуляцияю. Первичное лучевое лечение по радикальной программе может быть применено у ограниченного числа больных. Комплексное лечение с использованием блеомицина, метотрексата, полихимиотерапии позволяет уменьшить количество органоуно-сящих операций и улучшить результаты лечения.

Прогноз при раке полового члена сравнительно благоприятный: при условии комплексного лечения выздоровление (выживание в течение 5 лет) достигается у 60%-70% больных. Предсказание зависит прежде всего от стадии рака и главным образом от наличия или отсутствия метастазов в регионарные лимфатические узлы. Наличие их значительно ухудшает прогноз.

ТАЛОН на бесплатную КОНСУЛЬТАЦИЮ - ЦБ №6 ОАО РЖД

Стоматология в Москве