Врожденные деформации грудины

Разновидности дефектов грудной клетки

Торакальная хирургия - Curemed.ru

Врожденные деформации грудины - отклонения от нормального развития скелета в период внутриутробного формирования и проявляются различными патологическими изменениями соответствующих костей и отсутствием элементов стенок грудной клетки.

Разновидности врожденных деформаций грудины:

воронкообразная грудная клетка и протрузия (выстояние) реберных дуг;
килевидная грудь;

комбинированные деформации;
стерноскизис;
раздвоение - отсутствие мечевидного отростка;
различные дефекты, отсутствие и сращение ребер, реберно-мышечный дефект грудной клетки - синдром Поланда;
редкие аномалии по типу синдрома Куррарино-Сильвермана, асфиктической торакальной дистрофии Жене;
ребра Люшке, дефект строения ребер на фоне диспластического сколиоза - реберный горб.

Точные медицинские причины возникновения и развития врожденных деформаций грудной клетки до настоящего времени еще точно не установлены, однако доказано, что любые тератогенные факторы (нарушения эмбрионального развития под воздействием физических, химических (лекарственных) и биологических (вирусов) с возникновением аномалий и пороков развития).

Как правило, при данной патологии имеет место сочетание неравномерного роста грудины и реберных хрящей, аномалии со стороны соединительной ткани и диафрагмы (чрезмерно короткие части последней способны как бы втягивать еще неокрепшую грудину внутрь).

Воронкообразная грудная клетка– распространенная форма деформации, которая, помимо косметического дефекта, сопровождается и функциональными нарушениями со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем. В зависимости от стадии патологического процесса данная деформация может быть компенсированной, суб- либо декомпенсированной, формы ее при этом бывают симметричными, асимметричными и плосковоронкообразными.

Килевидная грудная клетка - это выступание вперед грудины вместе с прикрепляющимися к ней реберными хрящами (с одной или двух сторон). Этот дефект исправляется только по эстетическим факторам.

Реберно-мышечный дефект грудной клетки – это сочетание нескольких аномалий, предполагающих отсутствие малой и большой грудной мышц, синдактилию (полное либо частичное сращение между собой пальцев), брахидактилию (укорочение пальцев), ателию (полное отсутствие сосков) и/или амастию (полное отсутствие молочных желез), деформацию либо отсутствие ребер, уменьшение толщины слоя подкожно-жировой клетчатки и отсутствие волос в подмышечной впадине. В каждом отдельном случае возможны различные комбинации компонентов синдрома.

Деформация грудной клетки варьирует от легкой степени гипоплазии ребер и их хрящей на стороне поражения до полной аплазии передних частей ребер и всех реберных хрящей. Полное несращение грудины наблюдается достаточно редко. Чаще бывает раздвоение мечевидного отростка. В качестве атавизма у некоторых лиц обнаруживаются надгрудинные кости, а на уровне второго реберного хряща - пара окологрудинных костей.

Обычное количество реберных пар, то есть двенадцать, может увеличиваться за счет развития с одной либо двух сторон добавочных, или шейных ребер, которые соединяются с седьмым шейным позвонком. Иногда наблюдается отсутствие двенадцатой или одиннадцатой и двенадцатой пар ребер, сопровождающееся увеличением числа поясничных позвонков.

Торакальный хирург Королев Павел Алексеевич осуществляет бесплатную Онлайн-консультацию по скайпу (для иногородних) и отвечает на вопросы на сайте: http://www.thorax.su в разделе Форум. Предварительно на Форуме необходимо зарегистрироваться.

Запись на Онлайн-консультацию по телефону: +7 (495)517-66-26

Тактика в отношении пациентов с различными деформациями и аномалиями грудной клетки разрабатывается индивидуально, с учетом степени выраженности патологического процесса и наличия либо риска развития проблем с органами грудной полости.

Записаться на консультацию или операцию к С. и к.м.н. Королеву П.А. можно:

- по телефону: +7(495)517-66-26

- заполнить Талон: ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

- по электронной почте: surgery@rusmedserv.com

ТАЛОН на бесплатную КОНСУЛЬТАЦИЮ - ЦБ №6 ОАО РЖД

Стоматология в Москве